我省开展基层卫生服务机构消毒状况调查-尊龙凯时入口

　　为掌握全省基层卫生服务单位，包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心的消毒质量现状，确保消毒质量监测工作覆盖到全省各个层面，并结合当地情况，开展专项调查，了解基层卫生服务机构消毒设备使用和消毒技术掌握情况，预防和控制医院感染的发生，我省于2011年下半年开展了对基层卫生服务单位消毒方法和技术运用现状调查。
　　调查选择苏南、苏中、苏北各2个市，每个市各选1家乡镇卫生院和1家社区卫生服务中心。采用调查问卷方式对医院概况，医疗器械消毒和灭菌措施，环境物体表面消毒措施，医护人员手处理方式，室内空气消毒方法，内镜消毒方法，灭菌器监测方法及监测记录，医院污水处理方法及工作记录，医疗废弃物处置措施，以及口腔诊室、血液透析、发热门诊和肠道门诊、手术室、消毒供应中心等科室设置和运行情况进行调查，并对紫外线灯辐照强度进行现场监测。
　　调查显示我省基层卫生服务单位消毒措施均较完善，规模、编制以及管理模式和制度，消毒设备和消毒管理措施等方面，无地区性差异。医疗器械消毒和灭菌措施以及物表、医护人员手消毒措施执行较好。但部分医院设备老化、仪器缺乏和改建不到位，尤其是压力蒸汽灭菌器比较陈旧，而医院只能进行包外指示胶带和包内指示卡的监测，大部分医院由于缺少恒温培养箱而无法开展生物监测，存在安全隐患。紫外线灯监测由于缺少监测仪器，致使很多医院新安装的紫外线灯辐照强度低于国家标准，有的甚至为0μw/cm2，而医护人员浑然不知。有部分医院无污水处理措施，有的缺少工作记录和监测措施。医疗废弃物处置均较规范，有制度，有专职人员，有警示标识，有锐器盒，有定期转运记录。大多数医院有独立的消毒供应中心，有明确分区，有专职或兼职管理人员负责医疗器械的清洗和灭菌。有独立的口腔科，但规模较小，均无血液透析室，设有肠道门诊和发热门诊，但没有突发事件时几乎不开诊。部分有手术室，并有管理措施，消毒设备完善，但手术并不多，大部分处于闲置状态。
　　调查发现大部分院感管理人员为兼职，需加强这部分人员院感管理及消毒知识的培训。基层医疗服务机构消毒质量监测由各县、区疾控中心承担，监测水平参差不齐，建议各省辖市疾控中心加强对所属县区疾控中心消毒质量监测技术的培训，进一步提高全省消毒质量监测水平。