脊髓灰质炎防治网的未来将会如何-尊龙凯时入口

    在未来几年脊髓灰质炎将成为历史，但是为防治这种疾病而建立的巨大的防控网络将会变成什么样子还不太清楚。健康专家担心脊髓灰质炎一旦被根除，捐资者就会取消对这一多功能网络的资助。目前这些网络是用来帮助儿童进行免疫接种以抵抗许多其他疾病、预防疾病爆发和对自然疫源性疾病做出反应。
    在2005年10月巴基斯坦北部发生强烈地震后，对许多地方的幸存者提供最初的援助来自于训练有素的who的脊髓灰质炎医疗官员。
    在一些非洲国家，正是这同一批脊髓灰质炎医疗官员利用疫苗来控制其他疾病（包括乙型肝炎和麻疹），以及发现爆发（如2004年在安哥拉的马尔堡热）。
    在根除脊髓灰质炎的战斗中，数以千计的脊髓灰质炎医疗官员投入他们的技术和责任使之成为国家健康网络的重要部分。
    但是世界卫生组织（who）的官员担心当脊髓灰质炎被根除之后，捐资者会完全停止对全球控制疾病网络的捐赠，这将导致在一些国家面对重要免疫活动和爆发反应缺少至关重要的资源。
    在巴基斯坦，who的脊髓灰质炎项目组的领导者nima abid 博士表示，脊髓灰质炎项目组不仅在地震的区域提供援助，而且帮助建立禽流感的防控指南以及利用急性弛缓性麻痹(afp)工作进行常规的麻疹和新生儿破伤风的数据收集。
    who的各种脊髓灰质炎防控项目接受全球脊髓灰质炎防治组织大约每年1亿美元的资助，这些项目已经使这种疾病即将得到根除。
    同时，这些项目也帮助许多发展中国家提高卫生服务来减少麻疹、疟疾和维生素a缺乏的发病率和死亡率。
    该项目建立了大约3300个afp监测和反应机构分布在54个国家，同时有数千名工作者投入到沟通交流和社会动员工作。
    who传染病控制部助理主管表示，这个组织不仅能够发现疾病，还可以做出反应、制定针对当地的防治计划和划分重点区域、对儿童进行免疫接种以及建立应对机制；对于流感来说，脊髓灰质炎防治部门也可做出相同的反应；但令人担心的是当仅有最后一例脊髓灰质炎病例时，对确认脊髓灰质炎是否得到根除所必需的监测网络的资金也将会很难维持。
    在阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦，脊髓灰质炎依然存在，在这些国家两年之内是消灭脊髓灰质炎病毒的好机会。who全球根除脊髓灰质炎项目的主管bruce aylward博士指出，到2013年，脊髓灰质炎的根除将会得到证明和核实。
    aylward表示，各国政府和who应该按照2005年国际卫生条例的规定，利用接下来几年的“缓解期”尽可能地使脊髓灰质炎防治网络与现有的公共卫生系统永久地结合起来。
    像heymann 和 aylward 这些公共卫生专家认为，如果脊髓灰质炎防治网络被终止，则与1997年在索马里发现最后一例天花病例后天花监测系统就被废除的悲剧相似了。
    aylward还表示，必须保证在脊髓灰质炎被根除之后不会出现同样的错误，当务之急就是找出解决这个问题的方法。
    全球脊髓灰质炎防治网已成为国家和各地卫生系统不可缺少的一部分。监测系统不仅针对脊髓灰质炎实施免疫接种，还通过公－私gavi联盟（即前全球免疫和疫苗联盟）在全世界推广新的和有效的疫苗，包括乙肝和b型流感疫苗。
    脊髓灰质炎领域的工作者们也将工作延伸到包括麻疹和风疹在内的其他重要疾病的报告和控制中去。脊髓灰质炎监测部门所做的努力降低了麻疹死亡率、每年可挽救五十多万儿童的生命，帮助许多国家实现“千年发展目标四”。
    当给儿童进行免疫接种以预防脊髓灰质炎、麻疹和其他疾病时，从事脊髓灰质炎监测的工作人员们也通过分发维生素a（特别是在亚撒哈拉非洲和亚洲）来帮助挽救一百五十多万儿童的生命。在亚撒哈拉非洲那些疟疾肆虐的国家，卫生工作者分发放了浸过灭蚊剂的蚊帐。
    2000年gavi联盟开始运行以来，who脊灰防治的国家和地区官员帮助超过70个有需要的国家对gavi申请疫苗的经济援助。
    gavi的行政副干事michel zaffran指出，如果没有脊髓灰质炎防治网络工作人员的尊龙凯时入口的技术支持，以上那些工作是不可能做到的；这是因为在地方和国家水平的免疫接种活动中最有经验的人员就是afp监测的工作人员。
    zaffran 表示，如果在根除脊髓灰质炎之后能尽可能地保留脊髓灰质炎防治网络将会对gavi非常有帮助。这是由于它将有助于在卫生资源匮乏的国家（特别是非洲）增大免疫接种的覆盖面。
    zaffran在who通报中指出，如果失去脊髓灰质炎防治网络的工作人员将会是非常可惜的，因为对许多国家来说他们所提供的尊龙凯时入口的技术支持是非常必要的。
    这些人员可以帮助许多国家按照法定的要求来修改卫生制度。2005年世界卫生大会通过的在2007生效的国际卫生条例要求各会员国发展、加强和维持监测和应急能力。这样做的目的是发现、评估、通告、向who报告公共卫生事件，并且对公共卫生危险和突发事件做出及时应对。
    who的irh协作组织的官员guénaël rodier 博士指出，利用脊髓灰质炎监测工作的人员和结构可以帮助当地政府发展监测能力和保护他们自己国家的安全。
    但是rodier 承认，资金仍然是脊髓灰质炎网络能否持续存在的关键。比起其他who项目，脊髓灰质炎根除项目已经接受了更多的资金，而且得到了包括美国cdc和国际扶轮社在内的许多捐资者的巨大帮助。
    但是 , 这个项目在几十个国家部署医务官员并且给他们装备车辆和通讯设备；建立起可供论证的who最大、最好的疾病免疫和应急系统。
    rodier 认为，虽然目前存在的脊髓灰质炎防治系统还没有被撤销，但却存在该系统将来会消失的危险；如果找不到资源来更多地支持脊髓灰质炎防治网络机构，那么将很难维持他们。
    他还指出，到下一次出现sars（严重急性呼吸窘迫综合症）这样的新发传染病或流感大流行时，将失去所有这些工作人员的帮助。
    脊髓灰质炎一旦得到根除，who仍旧会继续关注此种疾病。
    对国际公共卫生重要事件做出识别和应对的who预警和应对行动组的各个成员对脊髓灰质炎的认识已经得到了不断提升。
    但是，协调官员thomas grein 博士认为该行动组能否承担未来的脊髓灰质炎防控任务还有待观察。
grein 还指出，从事脊髓灰质炎监测工作人员接收过高级训练并且已经对该行动所负责的许多的疾病都做出应对。
    grein 表示，他们所认识的在脊髓灰质炎领域工作的人员不需要其他特别的技能训练，这些工作人员必须能够应对新发事件、突发事件、出血性疾病、发热疾病和不明原因疾病。
    grein还表示，如果整个脊髓灰质炎防治网络被撤销，在几年后我们将认识到在以前有过该网络的地方仍需要这些工作人员来服务公众，那将会是公共卫生界的巨大灾难。